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请准确填写个人取名（改名）申请表，所有信息，我们将在收到您的申请后尽快给您回复。

请选择类别：	新生儿　改名　原名：
性别：	*　民族：　出生地：
出生年月：	年* * * 时分
父亲姓名：	年龄：
母亲姓名：	年龄：
姓氏：	随父姓　随母姓　其　它
字数：	两　字　三　字　　四　字
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您对取名的要求：	家族中忌讳和不允许与长辈相重的字：其它：

收费标准：　　 A、268元/由取名专家刘城源老师亲自设计，提供一个吉祥名。　　 B、388元/由取名专家刘城源老师亲自设计，提供二个吉祥名。　　 C、698元/由取名专家刘城源老师亲自设计，提供三个吉祥名。(赠送精美吉祥开运章一方)

个人取名注意事项：　　1、个人取名（改名）出生年、月、日、时必须填写，确不知时辰者只填年、月、日即可。　　2、详细地址以能收到特快专递为准，请仔细填写，以免寄失。　　3、注明是取两字姓名，如：“陈思”，还是三字姓名，如“陈思妍”，还是四字姓名，如：“陈美思妍”　　　4、个人取名避免取两字姓名（减少重名），最好取三字姓名。　　5、您提交申请表后，请及时办理汇款手续，（以免耽搁了为您取名的时间）。款到后，我们将在三个工作日内以　　　特快专递专函发出，如需修改调整，请及时联系我们。　　6、如有不明之处，请拨打客户服务电话：028-66000076　86256261